新型冠狀病毒(2019-nCoV) 抗原檢測(cè)試劑盒
注冊(cè)證號(hào):國(guó)械注準(zhǔn)20223400361
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肝炎,是肝臟炎癥的統(tǒng)稱,最常見(jiàn)的是病毒造成的,可分為甲、乙、丙、丁、戊和庚型肝炎共六種類型,其中的乙肝,最被大眾熟知。
全球80億人口中,20億人(1/4) 曾感染乙肝(HBV),其中2.9億人為慢性乙肝(CHB)感染者,25%將發(fā)展成肝硬化和肝細(xì)胞癌(HCC),每年因HBV相關(guān)死亡約100萬(wàn)例[1]。2022年第75屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)了《2022—2030年全球衛(wèi)生部門(mén)關(guān)于艾滋病、病毒性肝炎和性傳播疾病行動(dòng)計(jì)劃》決議[2],該決議均要求:到2030年CHB新發(fā)病下降90%,死亡下降65%。
但據(jù)Polaris Observatory HBV Collaborators報(bào)告[3],全球CHB診斷率和治療率僅分別為12.7%和8%;我國(guó)分別為22%和17%,距離世界衛(wèi)生組織(WHO) 提出的到2030年乙型肝炎診斷率和治療率分別達(dá)到90%和80%還有很大差距。
乙肝病毒特點(diǎn)
乙型肝炎病毒是一種破壞力大、生命力頑強(qiáng)的病毒,耐高/低溫、紫外線,一般濃度的消毒劑還拿它沒(méi)辦法,主要可通過(guò)母嬰、血液、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。
但是,乙肝病毒也有弱點(diǎn),無(wú)法通過(guò)呼吸道和消化道傳播的,通過(guò)蚊蟲(chóng)等傳播的可能性也極小。吃飯、接吻、共用馬桶、共同工作等并不會(huì)傳染乙肝病毒。
人們感染乙肝后,部分可無(wú)明顯癥狀,也可出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲減退等癥狀。病情加重后,可能會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大等癥狀。
當(dāng)病情嚴(yán)重到失代償期肝硬化或肝細(xì)胞癌時(shí),則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害的癥狀。因此,乙肝的早期篩查是非常有意義的。
乙肝病毒感染人體后的4個(gè)階段
乙肝病毒本身是沒(méi)有肝毒性的,它能夠造成肝損傷,是通過(guò)誘發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),形成炎癥,進(jìn)而損傷肝細(xì)胞和肝功能。而乙肝病毒從感染人體到發(fā)病,需要經(jīng)過(guò)四個(gè)階段。
● 免疫耐受期:
可以說(shuō)是HBV的潛伏期,雖然感染了HBV,但人體免疫系統(tǒng)還無(wú)法識(shí)別HBV。HBV會(huì)隨著肝細(xì)胞的分裂而擴(kuò)張,不會(huì)影響肝功能,也不會(huì)造成肝損傷。
如果進(jìn)行檢查,一般能夠查出HBsAg陽(yáng)性,也能檢查出HBV,但是肝功能通常正常,乙肝病毒攜帶者就處于這一時(shí)期。
● 免疫清除期:
這一階段人體的免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)了HBV,產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的抗體和免疫細(xì)胞,這些抗體可以與HBV結(jié)合,再被吞噬細(xì)胞吞噬、排出體外。
但是由于HBV和肝細(xì)胞結(jié)合了,免疫系統(tǒng)在清除它的時(shí)候,也會(huì)破壞肝細(xì)胞造成肝臟炎癥,肝細(xì)胞的細(xì)胞膜通透性會(huì)改變,肝臟的轉(zhuǎn)氨酶就容易進(jìn)入血液,所以在檢查的時(shí)候常常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶(ALT/AST)升高,需要開(kāi)始進(jìn)行抗病毒治療。
● 非活動(dòng)期:
經(jīng)過(guò)抗體和吞噬細(xì)胞的努力,大部HBV被清除了,只剩下少部分病毒還潛伏在肝細(xì)胞中,成了肝細(xì)胞的一部分(共價(jià)閉合環(huán)狀DNA),無(wú)法被識(shí)別。這一時(shí)期的肝臟還沒(méi)有明顯的損傷,但是HBV“潛伏”著,等待機(jī)會(huì)爆發(fā)。
● 活動(dòng)期:
在某些因素的誘導(dǎo)下,如免疫力下降等,HBV會(huì)快速?gòu)?fù)制,變得活躍,再次出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。HBV難以清除徹底,總有一些病毒潛伏在肝臟中,伺機(jī)而動(dòng),這也導(dǎo)致了慢性乙肝患者需要長(zhǎng)期抗病毒治療。
乙肝病毒的預(yù)防
01 接種疫苗
02 注重健康生活
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